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第2章 谁给你的胆子抢主刀?

发表时间: 2025-09-30
晨交班的***比往常更尖。

苏越推开门时,后颈还带着昨夜值班没褪尽的凉——他特意提前十分钟到,却见周培元己经站在投影屏前,指尖敲着一沓文件,嘴角的笑像片薄冰。

"陈默。

"周培元的声音裹着晨雾里的冷,"根据科室规定,进修生参与三级以上手术需主任医师审批。

昨夜属于特殊情况,今后你的排班调整为连续三天夜班,负责病房巡检。

"他翻开文件,纸页哗啦响,"另外,白班主刀组需要器械搬运,你顺道兼顾。

"会议室里静得能听见中央空调的嗡鸣。

苏越盯着周培元领带上的瑞华徽章——那枚银色盾牌在晨光里泛着冷光,和三年前原医院的工牌纹路如出一辙。

他喉结动了动,指甲掐进掌心:"需要签字确认吗?

""不必。

"周培元合上文件,指节叩了叩桌面,"规矩写在墙上,你自己看。

"他目光扫过苏越发皱的白大褂下摆,笑意更深,"对了,新来的进修生得懂分寸。

"有人在后排咳嗽。

苏越顺着声音望去,林晚秋正站在墙角,手里端着一次性纸杯。

她朝他招了招手,等他走近时,咖啡的香气混着消毒水味涌上来:"加了双份糖。

"她压低声音,杯壁在掌心洇出湿痕,"昨晚那台手术...陆主任的脸色能冻住体温计。

"苏越接杯子的手顿了顿。

林晚秋的指尖在抖,像片被风吹的叶子:"你救了人,但瑞华的水比手术台深。

"她迅速退开两步,归入护士站的队列,发顶的燕尾帽随着动作轻晃。

散会时,苏越的工牌在胸口撞出闷响。

他绕过护士站去更衣室,却在转角听见两个实习护士的窃语:"听说陈医生昨晚抢了陆主任的主刀?

""嘘——周住院总说他就是个刺头,迟早被赶走..."更衣柜的锁眼插着半截断铁丝。

苏越蹲下去时,金属刮擦声刺得耳朵发疼。

拉开柜门的瞬间,断裂的听诊器"当啷"掉在脚边,橡胶管裂成几截,金属听头砸在地面,溅起细小的漆皮。

值班手册摊在最上层,"滚出瑞华"西个字用红笔涂得浓艳,墨迹渗进纸页,像块凝固的血。

他弯腰捡起手册,指腹擦过那行字。

纸张边缘硌得生疼——这是有人用美工刀划开的锁,手法干净,像外科医生的止血钳。

苏越把断成两截的听诊器塞进抽屉最深处,锁上柜门时,听见隔壁衣柜"咔嗒"一声——有人在看。

夜班的钟敲过十点。

苏越抱着病历本穿过走廊,脚步带起消毒水的气味。

307床的王伯术后第二天,体温37.8℃,心率112次/分——值班主治说这是正常炎症反应,可他触诊时,王伯的颈静脉像条鼓胀的蚯蚓,奇脉明显,手指压在桡动脉上,心跳竟随着呼吸弱了半拍。

"李医生,我觉得需要床旁超声。

"苏越敲开值班医生办公室的门。

李主治正窝在椅子里啃面包,面包屑落在白大褂前襟,"小陈啊,术后低热很常见。

"他扯了张纸巾擦嘴,"再说了,超声机要申请,大半夜的麻烦。

""但手术记录里写了胸骨后广泛渗血。

"苏越攥紧病历本,"心包填塞的典型体征都齐了——颈静脉怒张、奇脉、低血压。

"李主治的筷子"啪"地掉在饭盒里:"你一个进修生懂什么?

出了事你负责?

"他抓起笔在病历上签了字,"去给王伯换个冰袋,别添乱。

"监护仪的滴答声在苏越耳里变成重锤。

他望着307床的门,看见王伯正攥着胸口的被单,额角的汗把枕头浸出深色的印子。

转身时,白大褂口袋里的钢笔硌着肋骨——那是三年前导师送的,刻着"医者仁心"西个字。

影像科的灯还亮着。

苏越推开半掩的门,值班护士正趴在桌上打盹。

他轻咳一声,护士猛地抬头,眼镜滑到鼻尖:"陈医生?

""借移动超声机。

"苏越指着墙角的银色仪器,"307床需要紧急评估。

"护士皱眉:"没申请单不能外借。

"她扫了眼墙上的钟,"都十一点了,明天再...""他现在血压85/50。

"苏越打断她,"心包积液超过2cm就会心跳骤停。

"他掏出手机调出王伯的手术记录,"这是术前CT,胸骨后间隙有积血倾向。

"护士的手指在键盘上顿了顿。

苏越看见她喉结动了动——像当年急诊科那个被他说服的小护士,在生死面前总还存着点热。

"只能用半小时。

"她按下仪器开关,"出了事我可担不起。

"超声探头贴上王伯胸口时,苏越的手稳得像台机器。

屏幕上,暗区像团乌云裹住心脏——2.8cm,液性暗区随心跳波动。

他听见自己的心跳盖过了仪器的嗡鸣,指甲在探头柄上掐出月牙印。

"李医生!

"他冲进办公室时,李主治正往嘴里塞最后一口面包,"心包填塞,必须穿刺引流!

""你疯了?

"李主治的脸涨得通红,"你有执业证吗?

出了事算谁的?

"他抓起电话要拨医务处,苏越一步跨过去按住听筒:"等医务处来人,王伯的心脏早被压停了!

"走廊传来急促的脚步声。

林晚秋推着治疗车冲进来,口罩下的眼睛亮得惊人:"我来备穿刺包。

"她看了眼超声图像,倒抽口冷气,"我帮你消手,无菌区我来铺。

""林老师..."苏越的声音发哑。

"别废话。

"林晚秋扯下无菌手套扔给他,"我当年轮转时,老主任说过,医者的良心比执业证烫。

"穿刺针抵住剑突下时,苏越的掌心沁出薄汗。

三年前那个暴雨夜突然涌进脑海——导师站在抢救室里,握着他的手教"盲穿三点定位法":"摸准剑突、肋弓夹角,进针角度30度,感觉落空感就停。

"王伯的皮肤在针下绷紧,苏越屏住呼吸,针尖突破组织的瞬间,暗红色血液顺着导管涌进引流袋。

监护仪的警报声变了调。

血压开始往上跳,90/60,100/70,房颤的波形逐渐平顺成规律的窦性心律。

林晚秋举着血压计的手在抖,护士们挤在门口,有人捂住嘴低呼。

"成功了。

"苏越摘下手套时,后颈的汗把衣领浸得透湿。

王伯的女儿从人群外挤进来,抓着他的袖子哭:"陈医生...谢谢..."门被撞开的声音惊得众人一颤。

陆凛站在门口,白大褂下摆绷得笔首,镜片后的目光像把解剖刀,从苏越脸上扫到引流袋,又扫回超声图像。

他没说话,只盯着监护仪上的数值看了足有半分钟,喉结动了动:"跟我来。

"楼梯间的声控灯随着脚步声次第亮起。

陆凛的影子在墙上拉得老长,像道黑色的刀疤:"谁批准你独立处置?

""没人。

"苏越望着台阶上的水渍,"但我不能看着他死。

""规矩是用来遵守的。

"陆凛的声音冷得像冰盐水,"按规,我该上报医务处,取消你的进修资格。

"苏越抬头,撞进陆凛泛红的眼尾——那是熬了通宵的痕迹。

他突然想起昨夜手术台上,陆凛攥紧手套的指节,和此刻捏着白大褂口袋的手,纹路竟一模一样:"陆主任,你当年第一次主刀时,没犯过规?

"陆凛的背僵了一瞬。

楼梯间的风灌进来,吹得苏越的工牌晃荡,"陈默"两个字擦过他下巴。

远处传来护士站的喧哗,有人喊:"王伯的女儿要写感谢信!

"晨光漫进办公室时,陆凛的指节抵着苏越的进修档案。

照片上的人眉眼模糊,像是用旧证件照PS的;毕业院校那一栏写着"京州医科大",可他打给母校的电话里,招生办说:"08级外科系没有叫陈默的学生。

"档案袋底部滑出张泛黄的纸条,字迹清瘦:"真相不在病历里,在每一根跳动的血管中。

"陆凛捏着纸条的手顿了顿,窗外传来护士们的议论:"听说陈医生昨晚救了307床?

""周住院总想压感谢信,林护士长把护理记录都交上去了..."天台的风卷着烟味钻进苏越的鼻腔。

他掐灭最后半支烟,手机在掌心震动——匿名短信:"三年前的事还没完,别露脸。

"屏幕蓝光映着他绷紧的下颌线,他望着医院顶楼的实验室,那里的窗户亮着彻夜的灯,存放着当年医疗事故的原始影像备份。

周三的晨雾里,陆凛抱着查房资料穿过走廊。

林晚秋递来病例时轻声道:"11床的左主干病变,造影显示钙化严重。

"他翻到最后一页,突然顿住——患者家属要求"陈医生参与查房"。

苏越站在护士站核对夜班记录,听见身后传来陆凛的脚步声。

他转身时,看见对方怀里的病例封皮泛着白,最上面那张胸片上,冠状动脉像团纠缠的乱麻——那是明天全科大查房的重点病例。

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